Cáncer de mama: mitos, controles y detección
Cáncer de mama: lo que dice un mastólogo sobre mitos, controles y detección temprana
Conversamos con el Dr. Luciano Cassab (MN 79867), jefe de Mastología del Hospital Prof. Dr. César Milstein y expresidente de la Sociedad Argentina de Mastología, para despejar las dudas más comunes sobre la mamografía, los antecedentes familiares y por qué conviene no postergar el control.
Qué pasa en la Argentina
En el mundo, aproximadamente 1 de cada 8 mujeres va a desarrollar cáncer de mama si vive hasta los 80 años. Y como la expectativa de vida aumentó, hoy la incidencia es muy alta. Según explica el Dr. Cassab, en la Argentina se diagnostican alrededor de 22.000 casos por año y unos 6.000 pueden fallecer por la enfermedad. Por eso insiste tanto en los controles.
¿Ginecólogo o mastólogo?
El ginecólogo es un médico generalista de la salud de la mujer. El mastólogo, en cambio, se dedica exclusivamente a la patología mamaria, así que está siempre al día con los últimos tratamientos y estudios específicos.
"No tengo antecedentes, así que no me preocupo": no es así
Es uno de los mitos más frecuentes, y el doctor lo desarma con un dato:
"El 80% de los cánceres de mama no lo tiene nadie en la familia. El cáncer de mama más frecuente es el esporádico."
El 20% restante se reparte en partes iguales entre antecedentes familiares (10%) y causas genéticas (10%), como las alteraciones en los genes BRCA 1 y 2.
Mamografía: qué hay de cierto sobre el dolor y la radiación
El dolor: hay mamas más sensibles que otras. Puede ser molesta por la compresión, pero no dolorosa, y el momento en que te la hacés importa. En palabras del doctor: "Si se la hacen inmediatamente después de la menstruación, que todo está más quieto hormonalmente, no les va a doler."
La radiación: es mínima. Según el especialista, una mamografía anual no representa ningún riesgo para la salud, y tampoco afecta a la tiroides, un tema sobre el que circuló desinformación.
El autoexamen sirve, pero lo ideal es llegar antes de palparlo
Conocer tus mamas y consultar rápido ante cualquier bulto o cambio que te llame la atención es valioso. Pero hay un dato que cambia la perspectiva:
"Cuando un nódulo llegó a 1 cm, ya está hace 3, 4 o 5 años adentro... Nosotros lo tenemos que detectar antes de que sea palpable."
Por eso la verdadera detección precoz se logra con estudios por imágenes: mamografía, ecografía o resonancia. Y la diferencia que hace llegar a tiempo es enorme:
"Detectado a tiempo, mide menos de 1 cm... uno hace una punción y prácticamente se trata y se cura."
La buena noticia: hoy se cura en la inmensa mayoría de los casos
Los tratamientos actuales cambiaron el panorama, pero con una condición. Como lo resume el Dr. Cassab:
"Hoy prácticamente el cáncer se cura. Lo más importante de todo es agarrarlo a tiempo."
Los hombres también pueden tener cáncer de mama
Representan el 1% de los casos, y ese porcentaje está muy ligado a factores genéticos. El problema es que en los hombres se diagnostica tarde: ante un dolor o un bultito, piensan en la próstata, en el corazón o en un golpe jugando al fútbol, pero casi nunca en un tumor mamario. Como tienen poco tejido mamario y el músculo y los ganglios quedan muy cerca, la diseminación es más rápida y llegan a la consulta en estadios más avanzados. El doctor lo resume así:
"Toda enfermedad en la que el médico no está pensando, no la va a detectar, y menos el paciente."
Hábitos que ayudan a reducir el riesgo
Una alimentación sana, rica en frutas, verduras, hortalizas y fibra, evitando ultraprocesados y grasas saturadas
Actividad física periódica y tiempo al aire libre
Evitar o reducir el consumo de alcohol, porque una ingesta elevada aumenta el riesgo
Si no tenés obra social ni prepaga
El sistema público de salud y las campañas de prevención atienden a todas las pacientes sin cobertura. Como el control es una vez al año, el Dr. Cassab recomienda pedir el turno con anticipación en cualquier hospital público para hacerte la mamografía y los chequeos correspondientes.
Cómo te acompaña Exty
Si hace tiempo que venís postergando tu control, podés arrancar con una teleconsulta gratuita con un médico matriculado, todos los días y a toda hora, para que te oriente sobre los pasos a seguir. Y si ya estás en tratamiento o seguimiento, podés sumar tu medicación habitual a la suscripción de Exty: envío recurrente y gratuito, mensual o cuando lo necesites, con un recordatorio antes de que se termine.
No hace falta esperar a sentir dolor, encontrar un nódulo o tener antecedentes familiares para actuar. Agendá tu chequeo anual: es el paso más simple y efectivo para cuidarte.
Fuentes: entrevista al Dr. Luciano Cassab (MN 79867), Jefe de Mastología del Hospital Prof. Dr. César Milstein y expresidente de la Sociedad Argentina de Mastología.
